【专科特色】体重超标不要慌 针灸减肥来帮忙——平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）针灸推拿科开展中医特色减重法

“体重异常容易导致高血压、糖尿病、心脑血管、脂肪肝，甚至一部分的癌症也和体重异常有一定关联。”为了全民健康，3月9日，国家卫健委提出要实施“体重管理年”3年行动这一重大决策，为此平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）针灸推拿科积极运用“腹部拔罐、穴位埋线、中药调理并配合饮食和锻炼指导”等多维中医减肥方法为广大肥胖患者排忧解难。 对于体重指数超标需要减肥的患者，每次治疗前都要进行体重监测、腰围测量、体型判断及体重指数的计算，这有利于后期治疗方案的确定、调整以及治疗效果的评价。 一、腹部拔罐疗法 腹部拔罐减肥是根据中医辩证，确定需要拔罐的穴位，将火罐吸附于肚脐周围皮肤表面的穴位上，能够刺激人体穴位，具有行气活血、疏通经络进而调和脏腑的功能，通过罐体边缘及负压吸吮牵拉并循经感传，以达疏通脉道、调节虚实、运行血气，促进多余脂浊消散的目的。腹部拔罐根据体质一般选择2号或3号罐，主要在中脘、下脘、关元、天枢、大横、带脉等穴位处拔罐，每次留罐5~8分钟，每周2次。 二、穴位埋线 穴位埋线减肥是针灸减肥中最主要、最常用的一种减肥方法，是针灸学的延伸和发展，以中医及经络理论为指导，根据患者的个体差异、不同症状及不同肥胖机制进行合理有效的辨证选穴，将可吸收的蛋白线或羊肠线埋入特定穴位中，利用线体吸收的过程对穴位形成持续性刺激作用，通过柔和、缓慢、长久、良性的穴位针感刺激，激发经络之气，协调人体机能，达到疏通经络、调和气血、抑制食欲、促进脂肪代谢而实现减肥的目的。穴位埋线主要根据患者体质选择中脘、下脘、关元、天枢、带脉、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交等穴位进行埋线，每次选10-15个穴位，两次埋线间隔2周左右，4次为一疗程。 三、中药内服中医认为多数肥胖的产生与脾胃运化功能失常有关，当脾虚、湿盛、痰湿阻滞聚集于体内，日久不化，就会聚为膏脂。中药减肥主要根据“肥胖者，多痰湿”、“阳化气，阴成形”等中医理论，应用健脾、利湿、化痰的中草药“白术、茯苓、薏苡仁、泽泻、陈皮、半夏、桂枝、山楂、荷叶等”根据辩证适当加减达到减肥的作用。此外，饮食控制、体育锻炼也是减肥过程中不可缺少的环节。饮食宜规律、宜清淡，避免暴饮暴食、肥甘厚腻等；体育锻炼可选择散步、慢跑、打兵乒球或羽毛球等有氧运动。 四、成功案例五、科室简介平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）针灸推拿科是甘肃省重点专科，也是我院中医特色突出的科室之一。科室设有3个特色治疗室，2个专科门诊和1个综合住院部，为我市及周边县区的患者提供优质服务。现有副主任医师2名，主治医师3名，住院医师6名，护士10名，按摩师1名，康复治疗师1名，开放床位50张。科室承担甘肃中医药大学定西校区、甘肃医学院及平凉市职业技术学院的临床实习带教及中医适宜技术的培训工作。主要特色疗法：1.采用中西医结合治疗方法，西药控制病情，中医改善免疫，增强体质，主要治疗风湿、类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，风湿寒性关节痛，产后风湿等风湿免疫相关疾病；2.“醒脑开窍”针刺疗法，主要治疗中风后遗症、脑外伤后遗症等；3.小针刀微创松解法配合手法辅助锻炼技术，主要治疗颈椎病、颈肩综合症、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎等运动系统疾病；4.穴位埋线长效刺激技术，主要治疗单纯性肥胖、内分泌失调、失眠等疾病；5.传统中医疗法及各种中医适宜技术疗法：如传统针刺、温针灸疗法、中药药物罐疗法、中药离子导入、拔火罐、中药涂擦、蜡疗、中药溻渍、放血疗法等。在配合针灸理疗方面，目前拥有中药多功能熏蒸机（LXZ-200D），超短波治疗仪（DLC-C-B）、药物离子导入仪（NPD-4AE）、920型内热针治疗仪、艾灸治疗仪、磁振热治疗仪、气压弹道式冲击波治疗仪、熏蒸治疗仪、中医定向透药治疗仪、中医经络检测仪、医用红外热像仪等20多种理疗设备，配合针灸、中药治疗，效果显著。针对每位患者，科室经过中医辨证制定相对应的治疗方案，对中风后遗症、脑外伤后遗症、面瘫、面肌痉挛等神经系统疾病，颈肩腰腿疼痛、急慢性损伤等运动系统疾病，风湿（类风湿性）关节炎、强直性脊柱炎、产后风湿病、风湿寒性关节痛等风湿免疫类疾病疗效显著，对耳鸣、失眠、带状疱疹后遗症、单纯性肥胖、术后诸证及一些疑难杂症治疗也有独特疗效。就诊地点：平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）门诊三楼（3B08）或住院部10楼B区针灸推拿科咨询电话：肖主任：13830357956徐大夫：18794214826张大夫：18993079846王大夫：17793305309张大夫：18809333955

【医线动态】平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）普外二科三术联合腹腔镜手术成功救治复杂门脉高压患者

近日，平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）普外二科成功为一名女性患者实施了“腹腔镜下门奇静脉断流术+腹腔镜下巨脾切除术+胆囊切除术”三术联合的复杂微创手术。患者女，67岁，既往胆囊结石伴慢性胆囊炎病史10余年，呕血、黑便史3年，确诊肝硬化伴胃管胃底静脉曲张、脾大伴脾功能亢进病史2年余，曾辗转就诊于省内外多家知名医院，治疗效果均不理想，遂来我院普外二科就诊。入院完善相关检查，根据患者病史及检查检验结果，普外二科蒙锦莹主任组织科内人员综合分析讨论，反复评估并取得患者家属同意后，拟行腹腔镜下门奇静脉断流术+全脾切除术+胆囊切除术，术后患者恢复顺利。此次手术整合了精准解剖、微创操作及血流动力学调控三大核心技术，将复杂手术微创化、精准化，为严重肝病、门脉高压患者提供了新的治疗选择。该手术的成功开展不仅填补了技术空白，同时也标志着我院微创外科技术已达全市领先水平。科室简介平凉市中医医院（平凉市中西医结合医院）普外二科是我院特色诊疗中心、微创治疗中心、消化系统外科诊疗中心及肿瘤外科治疗中心，拥有一支专业的外科技术团队。科室现有医护人员16名，其中学科带头人1人，副主任医师2人，主治医师2人，硕士研究生2名，住院医师3人，护理人员9人 ，床位35张。科室配备进口Storz高清腹腔镜及奥林巴斯高清腹腔镜、乳腺旋切设备、乳腺筛查设备、微波治疗仪等先进设备。诊疗范围涵盖了胃肠道疾病、肝胆胰脾、腹部创伤、消化系统肿瘤及腹膜后肿瘤、腹壁疝和腹内疝疾病、甲状腺、乳腺疾病、周围血管疾病等亚专业。常规开展乳腺癌的新辅助治疗、保乳、前哨淋巴结的活检、改良根治术、根治术；甲状腺次全切、甲状腺癌根治及颈淋巴结清扫术；大隐静脉传统剥脱、微波腔内治疗及硬化剂治疗；近端胃癌行保留残胃的双通道吻合术（原咸阳市重点研发项目，编号2020K-105）、低位直肠的保肛术，腹腔镜技术开展各项常规和急诊手术，在市内开展首例造瘘口旁疝TES-Sugarbaker手术，腔镜下胃癌根治术、肠癌根治术、脾脏切除术（外伤脾破裂和脾脏疾病）、贲门周围血管离断术（肝硬化胃出血患者）、胃穿孔修补术、阑尾切除术及腹腔镜疝修补术（TEP、TAPP、IPOM）等手术。在学术交流方面，与第四军医大学西京医院、西安交大一、二附院、陕西省肿瘤医院、兰大一院、兰大二院、甘肃省人民医院均建立了良好的协作关系，定期有专家教授来我科查房指导诊疗和手术。